Publications

Publications, Books, Book Chapters and Reviews by Prof. Marcus Maurer, MD

Use: Start with an overview of all publications. Use tag links to list selected documents or to list an entire category, e.g. Original Work, Books, Book Chapters, Reviews. If you know what you are looking for, enter this term in the search field.

Anwendung von Biologika bei allergischen und Typ-2-entzündlichen Erkrankungen in der aktuellen Covid-19-Pandemie

Filename 409. Klimek et al., Anwendung Biologika, AllergoJ2020.pdf
Filesize 820.39 KB
Version o.409
Date added March 17, 2021
Downloaded 0 times
Category Original Work
Tags benralizumab, Covid-19, dupilumab, Mepolizumab, omalizumab, Reslizumab, SARS-­CoV-­2, Telemedizin
Authors Klimek, L., Pfaar, O., Worm, M., Eiwegger, T., Hagemann, J., Ollert, M., Untersmayr, E., Hoffmann-Sommergruber, K., Vultaggio, A., Agache, I., Bavbek, S., Bossios, A., Casper, I., Chan, S., Chatzipetrou, A., Vogelberg, C., Firinu, D., Kauppi, P., Kolios, A., Kothari, A., Matucci, A., Palomares, O., Szépfalusi, Z., Pohl, W., Hötzenecker, W., Rosenkranz, A. R., Bergmann, K.-C., Bieber, T., Buhl, R., Buters, J., Darsow, U., Keil, T., Kleine-Tebbe, J., Lau, S., Maurer, M., Merk, H., Mösges, R., Saloga, J., Staubach, P., Jappe, U. , Rabe, K. F., Rabe, U., Vogelmeier, C., Biedermann, T., Jung, K., Schlenter, W., Ring, J., Chaker, A., Wehrmann, W., Becker, S., Freudelsperger, L., Mülleneisen, N., Nemat, K., Czech, W., Wrede, H., Brehler, R., Fuchs, T., Tomazic, P.-V., Aberer, W., Fink-Wagner, A., Horak, F., Wöhrl, S., Niederberger-Leppin, V., Pali-Schöll, I., Pohl, W., Roller-Wirnsberger, R., Spranger, O., Valenta, R., Akdis, M., Matricardi, P. M., Spertini, F., Khaltaev, N., Michel, J.-P., Nicod, L., Schmid-Grendelmeier, P., Idzko, M., Hamelmann, E., Jakob, T., Werfel, T., Wagenmann, M., Taube, C., Jensen-Jarolim, E., Korn, S., Hentges, F., Schwarze, J., O’Mahony, L., Knol, E. F., del Giacco, S., Chivato Pérez, T., Bousquet, J., Zuberbier, T., Akdis, C., and Jutel, M.
Citation Klimek, L., Pfaar, O., Worm, M., Eiwegger, T., Hagemann, J., Ollert, M., Untersmayr, E., Hoffmann-Sommergruber, K., Vultaggio, A., Agache, I., Bavbek, S., Bossios, A., Casper, I., Chan, S., Chatzipetrou, A., Vogelberg, C., Firinu, D., Kauppi, P., Kolios, A., Kothari, A., Matucci, A., Palomares, O., Szépfalusi, Z., Pohl, W., Hötzenecker, W., Rosenkranz, A. R., Bergmann, K.-C., Bieber, T., Buhl, R., Buters, J., Darsow, U., Keil, T., Kleine-Tebbe, J., Lau, S., Maurer, M., Merk, H., Mösges, R., Saloga, J., Staubach, P., Jappe, U. , Rabe, K. F., Rabe, U., Vogelmeier, C., Biedermann, T., Jung, K., Schlenter, W., Ring, J., Chaker, A., Wehrmann, W., Becker, S., Freudelsperger, L., Mülleneisen, N., Nemat, K., Czech, W., Wrede, H., Brehler, R., Fuchs, T., Tomazic, P.-V., Aberer, W., Fink-Wagner, A., Horak, F., Wöhrl, S., Niederberger-Leppin, V., Pali-Schöll, I., Pohl, W., Roller-Wirnsberger, R., Spranger, O., Valenta, R., Akdis, M., Matricardi, P. M., Spertini, F., Khaltaev, N., Michel, J.-P., Nicod, L., Schmid-Grendelmeier, P., Idzko, M., Hamelmann, E., Jakob, T., Werfel, T., Wagenmann, M., Taube, C., Jensen-Jarolim, E., Korn, S., Hentges, F., Schwarze, J., O’Mahony, L., Knol, E. F., del Giacco, S., Chivato Pérez, T., Bousquet, J., Zuberbier, T., Akdis, C., and Jutel, M.: Anwendung von Biologika bei allergischen und Typ-2-entzündlichen Erkrankungen in der aktuellen Covid-19-Pandemie. Allergo J. 2020: 29; 14-27.
Corresponding authors Klimek, L.
DocNum o.409
DocType PDF
IF N/A
Publisher Allergo J.
ReleaseDate 2020

Hintergrund: Die Behandlung von Patienten mit Allergien und Atopieassoziierten Erkrankungen wurde seit Beginn der Covid-19-Pandemie vor große Herausforderungen gestellt. Empfehlungen zum „social distancing“ und die Angst der Patienten vor einer Infektion in medizinischen Einrichtungen haben zu einer drastischen Abnahme der persönlichen Arzt-Patienten-Kontakte geführt. Hiervon sind Akutversorgung und Behandlung chronisch Kranker gleichermaßen betroffen.
Die Immunantwort nach SARS-CoV-2-Infektion ist bislang nur unzureichend bekannt und könnte durch eine Therapie mit monoklonalen Antikörpern günstig, aber auch ungünstig verändert werden. Zum jetzigen Zeitpunkt bestehen keine Hinweise auf ein erhöhtes Risiko von Allergikern für einen schwereren Covid-19-Krankheitsverlauf. Zahlreiche Patientinnen und Patienten befinden sich unter laufender Therapie mit Biologika, die über verschiedene Ansätze Typ-2-Immunantworten inhibieren. Es besteht Unklarheit über mögliche immunologische Interaktionen und potenzielle Risiken dieser Biologika im Falle einer Infektion mit SARS-CoV-2. Methodik: Für die vorliegende Publikation wurde eine selektive Literaturrecherche in Pubmed, Livivo und im World Wide Web für die zurückliegenden zehn Jahre (Zeitraum Mai 2010 bis April 2020) durchgeführt. Darüber hinaus wurden hier die aktuellen, dort nicht enthaltenen deutschsprachigen Publikationen analysiert. Auf Grundlage dieser Daten gibt dieses Positionspapier Empfehlungen für die Behandlung mit Biologika bei Patienten mit allergischen und Atopieassoziierten Erkrankungen in der Covid-19-Pandemie.
Ergebnisse: Zur Aufrechterhaltung von Präsenzsprechstunden muss eine sichere und an die Pandemiesituation adaptierte Behandlungsumgebung geschaffen werden. Verlässliche Studiendaten zur Versorgung komplex erkrankter Atemwegs-, Atopie- und Allergiepatienten in Zeiten imminenter Infektionsgefahr durch SARS-CoV-2 fehlen bis dato. Typ-2-geprägte Immunreaktionen, wie sie bei Allergiepatienten oft vorliegen, könnten auf die verschiedenen Phasen von Covid-19 Einfluss nehmen, indem sie beispielsweise Immunreaktionen bremsen. Das könnte sich theoretisch in der frühen Phase der SARS-Cov-2-Infektion ungünstig, in der späten Phase schwerer Verläufe während eines Zytokinsturms günstig auswirken. Da es dafür bisher aber keine Belege gibt, sollten alle Daten von Patienten unter einem gegen Typ-2-Immunreaktionen gerichteten Biologikum, die an Covid-19 erkranken, in Registern gesammelt und ihre Krankheitsverläufe dokumentiert werden, um in Zukunft erfahrungsasierte Handlungsanweisungen geben zu können.
Schlussfolgerung: Die Therapie mit Biologika zur Behandlung von Asthma bronchiale, atopischer Dermatitis, chronischer Rhinosinusitis mit Nasenpolypen und spontaner Urtikaria sollte in der aktuellen Covid-19-Pandemie bei Patienten ohne Infektionsverdacht oder nachgewiesener SARS-CoV-2-Infektion unverändert fortgesetzt werden. Falls verfügbar ist es empfehlenswert, eine Formulierung zur Eigenapplikation zu bevorzugen und ein telemedizinisches Monitoring anzubieten. Behandlungsziel sollte sein, schwer kontrollierbare allergische und atopische Erkrankungen durch angemessene Bedarfs- und Add-on-Therapie bestmöglich einzustellen und die Notwendigkeit systemischer Glukokortikoide zu vermeiden. Im Falle eines begründeten Verdachts oder einer nachgewiesenen Infektion mit SARS-CoV-2 sollte die Therapie individuell durch Abwägung von Nutzen und Risiken als Einzelfallentscheidung unter Einbeziehung des Patienten bestimmt werden. Hierbei ist zu bedenken, dass mögliche Einflüsse von Biologika auf die Immunantwort bei Covid-19 aktuell nicht genau bekannt sind. Telemedizinische Angebote sind insbesondere für akuten Beratungsbedarf bei geeigneten Patienten wünschenswert.

 

(Last update: 12.2023)

Number of original publications in peer-reviewed journals:580
Number of reviews in peer-reviewed journals:210
Number of publications (original work and reviews) in peer-reviewed journals:790
Cumulative IF for original publications in peer-reviewed journals:4196.39
Cumulative IF for reviews in peer-reviewed journals:1409.32
Cumulative IF of publications (original work & reviews) in peer-reviewed journals:5605.71
Total number of citations: 36,836, h-index: 99 (Web of Science December 2023)36836

Download-Information

To be able to download the offered contents, you have to login. If you do not know the login, please write me your request.